علاج طبيعي لمرضى cp الشلل الدماغي
السلام عليكم ورحمة الله
سأقوم أولا بتعريف بسيط للعلاج الطبيعي ( الفيزيائي ) : هو هذا العلاج غير الخطر ،والذى يقدم اساليب وطرق فيزيائية لاستعادة سلامة الجسم او لتاهيل الجسم اولتقليل حجم الاصابة ومن ثم مضاعفات المرض .
وسأنتقل الآن إلى اهداف العلاج الطبيعى لاطفال الشلل الدماغى :
1/الوصول بالطفل لاعلى مدى من حرية الحركة والتنقل
2/السعى المستمرلتحسين قوام الطفل والاداء الدقيق لعضلاته المختلفة
3/الوصول بالطفل الى معدلات صحية تمكنه من الدراسة وممارسة الرياضة
ما هى الاعراض المختلفة لطفل الشلل الدماغى وما هى كيفية علاجها؟
1****الشلل:
وهو اول الاعراض الناتجة عن اصابة المخ وتعريف الشلل هو عدم قدرة عضلة ما او مجموعة من العضلات على الاداء (الانقباض) وهنا لاسباب ليست فى العضلة نفسها بل لاصابة جزء من المخ مسؤل عن توصيل الكهربية للعضلة فتنقبض
وسائل علاج الشلل:
1/ تمرينات تقوية العضلات وهذه تمرينلت تدريجية لتقوية الجزء السليم العضلة لتكون الى حد ما قادرة على استعادة الوظيفة
2/التوافق الحركى والاستثارة الكمية للاعصاب: وذلك عن طريق بعض الاساليب العلمية العصبية المسؤلة عن استثارة اكبر كم من الاغصاب وبالتالى الغضلات هذه التى لا تعمل الى عند المجهود العظيم للانسان لجعلها تعمل باستدامة عند المجهود الحركى العادى
3/ الاستثارة الكهربية عن طريق التيار الفارادى لتقوية العضلات وزيادة البروتينات القابضة بداخلها
2****زيادة التوتر (الشد)العضلى
زيادة مقاومة العضلة للتحريك السلبى للطبيب وقد يؤثر هذا الشد على قوام الطفل
فمثلا نجد طفل يجلس وظهره منحنى اويقف وركبتيه مثنيتين او على اطراف اصابعه او رجليه مضمومتين مثل المقص فكل هذا ناتج عن الشد الزائد
اساليب العلاج
1/تمريناتبالاطالة ذات الوقت الطويل وذلك لتهدئة العضلات الشادة سلبيا
2/تقوية العضلات المضادة لعضلات الشد
3/بعض العقاقير والادوية مثل الباكلوفين والريفوتريل
5/الحقن الموضعى باستخدام مادة البوتوكس
3****نقص مدى الحركة الناتج عن قصر العضلات
قصر العضلات هى مشكلة ثانوية للشد فى اغلب الاحيان
اساليب العلاج 1/تمرينات تسخين فى اماكن القصر
2/استخدام شمع البرافين والاشعة تحت الحمراء
3/تمرينات اطالة سريعة وقوية
4/ استخام الجبائر لاستعادة مدى الحركة السليم
4****الارتخاء العضلى
وهو نقص فى النغمة العضلية واما ان يكزن الارتخاء كلى ونطلق على الطفل مسمى الشلل الرخوى اويكون الارتخاء جزئى متمثلا فى منطقة الجزء كما هو الشلل الرباعى او الثنائى
اساليب العلاج
1/استثارة العضلات عن طريق الجلد
2/استثارة العضلات عن طريق المفاصل العميقة
3/التمرينات الاستفزازية لشد العضلات
4/تمرينات التزان وتصحيح القوام
5*****نقص القدرة التنفسية للطفل واللياقة البدنية
وذلك بسبب ضعف عضلات التنفس وعدم التوافق الحركى لعملية التنفس
اساليب العلاج
1/استخدام البدلة العلاجية الخاصة
2/تمرينات تقوية عضلات التنفس
3/استخدام جهاز القياس التنفسى التحفيزى
4/الاوضاع العلاجية للطفل وتحسين كمية الهواء الداخل الى الرئتين
6*****نقص الاتزان
ربما يكون نقص الاتزان مشكلة اولية لاصابة المخيخ اوناتج عن مشاكل ثانوية مثل ضعف العضلات او الارتخاء اوالشد
اساليب العلاج
1/ علاج السبب ان امكن
2/تمرينات الاتزان البسيطة
3/استخدام جهاز البيودكس
4/تمرينات تصحيح القوام وانفعالات الاتزان والحماية
7*****الحركات اللا ارادية
وهى بدورها تنقسم الى حركات سريعة واخرى بطيئة
اساليب العلاج
1/ استخام جهاز التغذية الرجعية
2/تمرينات الاتزان
3/جهاز البيودكس
4/تمرينات التثبيت العظمى للعضلات
5/تمرينات حرة ،دقيقة وارادية
8*****التشوهات الهيكلية
قصر العضلات واعوجاج العظام هما السببان الاساسيان وايضا تهتك الاربطة حول المفاصل تشارك هى الاخرى فى عملية تشوه المفاصل
اساليب العلاج
1/تمرينات الاطالة وتمرينات التقوية
2/وحدة جيم الاطفال
3/البدلة العلاجية
4/الجبائر